Zahteve glede mandata delodajalca, ki velja 1. januarja 2015
Ta članek vsebuje splošne informacije o tem, kaj delodajalci morajo storiti in kdaj upoštevati zakon o zdravstvenem varstvu. Predpisi so zelo zapleteni in obstaja veliko spremenljivk. To je splošna razprava s povezavami za dodatne informacije. Preden sprejmete kakršne koli odločitve ali ukrepate v zvezi z obravnavanimi informacijami, se posvetujte z vašim odvetnikom ali zaposlenim.
Kaj je deljena odgovornost delodajalcev in kakšna podjetja so prizadeta?
V procesu ugotavljanja, ali je vaše podjetje predmet določb delodajalca v skupni odgovornosti (ESR) v skladu z Zakonom o dostopni oskrbi (ACA), je nekaj korakov.
Prvič, zaposlujete določeno število zaposlenih s polnim delovnim časom (FTE) . Zahteva po deljeni odgovornosti delodajalca (ESR) velja od 1. januarja 2015 za delodajalce s 100 ali več zaposlenimi, v letu 2016 pa za delodajalce z 50 do 100 zaposlenimi. Zaposleni se šteje za polni delovni čas, če dela povprečno vsaj 30 ur na teden.
Drugič, če vaše podjetje spada pod določbe ESR, morate ponuditi cenovno zdravstveno zavarovanje, ki zagotavlja svojim zaposlenim s polnim delovnim časom in njihovim vzdrževanim osebam določeno minimalno stopnjo pokritosti. Če tega ne pokrivate, boste morda morali plačati kazen. Upoštevajte, da je sprožilec za to kazen, če eden ali več zaposlenih prejme premijski davčni odbitek za nakup posamezne pokritosti prek državne ali zvezne borze.
Zahteve za zavarovanje in plačila
Delodajalci, ki izpolnjujejo zahteve delodajalca v skupni odgovornosti (glej spodaj), morajo bodisi plačati zavarovalno kritje, ki izpolnjuje določene minimalne ravni za zaposlene in njihove družine ali opravi letno plačilo. Morate biti sposobni pokazati, da ste to kritje ponudili zaposlenim.
Tretjič, vi kot delodajalec ne boste odgovorni za plačilo v skupni odgovornosti za delodajalca, razen če vsaj en zaposleni s polnim delovnim časom prejme premijski davčni odbitek. (Davek na premijo je na voljo posameznikom z nizkim ali zmernim dohodkom, da jim pomaga pri nakupu zavarovanja prek borznih borz.) IRS bo delodajalce obvestil o vsakem zaposlenem, ki prejme premijski davek.
Če za delodajalca veljajo zahteve ESR, kot je opisano zgoraj, mora delodajalec:
- nudijo cenovno dostopno zdravstveno zavarovanje, ki zagotavlja minimalno stopnjo pokritosti za svoje zaposlene s polnim delovnim časom (in njihove vzdrževane osebe)
- Ponuditi zdravstveno pokritost ali pokrivati manj kot 95% zaposlenih s polnim delovnim časom in vzdrževanim osebam teh zaposlenih OR
- Izvedite plačila ESR.
Zdravstveno zavarovanje / zdravstveno zavarovanje
Načrt zdravstvenega zavarovanja, ki ga zagotovi delodajalec, mora biti:
- Cenovno dostopne. Da bi bil cenovno dostopen, bi bil delež zaposlenega v premiji za pokritje, ki ga zagotavlja delodajalec, zaposlenemu zmanjšal manj kot 9,5% letnega dohodka gospodinjstva. Kot si lahko predstavljate, je to zapleten izračun.
- Najnižja vrednost. IRS pravi: "Načrt določa najmanjšo vrednost, če pokriva vsaj 60 odstotkov celotnih dovoljenih stroškov za prejemke, za katere se pričakuje, da bodo nastali v okviru načrta."
Globe in kazni za delodajalce
Globe in kazni morajo plačati delodajalci, če niso upravičeni do pokritosti in če pokritost ni dostopna ali ne izpolnjuje minimalnih ravni pokritosti.
Ti predpisi so zapleteni in veljajo številne posebne podrobnosti in izjeme. Preberite več o deljeni odgovornosti delodajalca na tej spletni strani: IRS o pravilih deljene odgovornosti delodajalcev.
Zahteve po poročanju za velike delodajalce
Od leta 2015 delodajalci morajo voditi evidenco, da pripravijo poročila o tej določbi ESR.