Nadaljevanje Zdravstvenega načrta za prenehane zaposlene
Kako me COBRA vpliva na delodajalca?
Če ste večja družba (z več kot 20 zaposlenimi) in imate pokritost zdravstvenega načrta podjetja,
- Za zaposlene, ki so prenehali, morate ponuditi pokritje COBRA.
- Za zaposlene, ki so prenehali delovati, vam ni treba plačati stroškov zdravstvenega zavarovanja, vendar jih morate hraniti v svojem zdravstvenem načrtu za določeno časovno obdobje po enakih stopnjah kot zaposleni.
- V času prenehanja morate zaposlencem dati podatke o COBRA, da lahko sprejmejo odločitev.
To je vaša odgovornost na kratko. Zdaj, podrobnosti.
Kaj je COBRA?
COBRA se zavzema za konsolidirani zakon o uskladitvi proračunskih sredstev, ki je del zakona iz leta 1974 o zavarovanju za primer upokojevanja zaposlenih v podjetju ERISA. Ker so koristi za zdravje zaposlenih vezane na podjetje, za katero delajo, je bil sprejet zakon COBRA, ki zaposlenim omogoča nadaljnje zdravstvene koristi v primeru prenehanja.
Zakon COBRA izvaja Ministrstvo za delo ZDA, preko službe za varnost zaposlencev.
V tem članku so splošni odgovori na skupna vprašanja delodajalcev o zakonih COBRA in njihovih odgovornostih.
Namen ni podrobno poročilo, temveč samo pregled nad vašimi odgovornostmi kot delodajalca. Vsaka situacija je drugačna in če imate določena vprašanja, se posvetujte s svojim skrbnikom za ugodnosti ali se obrnite na Ministrstvo za delo. Če je načrt vašega zdravstvenega zavarovanja prek skrbnika načrta, bodo imeli informacije o tej uredbi.
Ali mora My Business izpolnjevati predpise COBRA?
Zaradi stroškov nadaljnjih zdravstvenih načrtov za zaposlene se od manjših delodajalcev ni treba spoštovati. Uporablja se samo za profitna podjetja ", ki imajo vsaj 20 zaposlenih na več kot 50 odstotkov svojih tipičnih delovnih dni v prejšnjem koledarskem letu." V ta izračun se upoštevata zaposleni s polnim delovnim časom in s skrajšanim delovnim časom. Zaposleni s polovičnim delovnim časom se štejejo na podlagi odstotka svojega časa zaposlenemu s polnim delovnim časom.
Na primer, če zaposleni s krajšim delovnim časom dela 20 ur na teden in vaši zaposleni s polnim delovnim časom delajo 40 ur na teden, bi oseba, ki dela s krajšim delovnim časom, štela kot 50 odstotkov osebe s polnim delovnim časom. Dodajte vse zaposlene s polnim delovnim časom in s skrajšanim delovnim časom, da ugotovite, ali vaše podjetje izpolnjuje najnižje zahteve za to zahtevo.
Ali moram ponuditi ugodnosti COBRA samo zaposlenemu? Kaj o zakoncu in otrocih?
V pokritje COBRA, ki ga zagotavljate, morate vključiti pokrite delavce, bivše zaposlene, zakonce, bivše zakonce in vzdrževane otroke. Oseba, ki prejme ugodnosti, mora biti "usposobljena". DOL pravi: "Kvalificirani upravičenec je oseba, ki je bila vključena v skupinski zdravstveni načrt na dan, preden je prišlo do kvalificiranega dogodka, zaradi katerega je izgubil kritje."
Seveda je to bolj zapleteno. Priročnik za zaposlene ... COBRA Benefits ima grafikon, ki pojasnjuje več o kvalifikaciji.
Kdaj moram ponujati ugodnosti COBRA zaposlenim?
Morate ponujati kritje COBRA ob smrti zaposlenega (odvisnemu zakoncu in vzdrževanim otrokom) ali po prenehanju ali "zmanjšanju števila ur". (Ta izraz verjetno pomeni, če zaposleni odhaja iz polnega delovnega časa v polni delovni čas in izgubi koristi.)
Morda boste morali zagotoviti tudi pokritje COBRA z vzdrževanimi otroki, če vaš zdravstveni načrt preneha pokrivati zanje v določeni starosti.
Ampak vam ni treba ponuditi COBRA pokritosti:
- zaposlenemu, ki je bil ukinjen zaradi "grobega ravnanja" (opredelitev DOL) ali
- če zaposleni postane upravičen do Medicare.
Kakšno korist moram nuditi prek tega pokritja?
Pokritost COBRA, ki jo zagotavljate zaposlenim, mora biti enaka kot pri sedanjih zaposlenih v vašem zdravstvenem načrtu.
Če se oseba odloči za pokritje COBRA, jih je treba hraniti pod vašim zavarovanjem skupine.
Kako vem, če je eden od mojih zaposlenih pooblaščen za kritje COBRA?
Uprava za varnost zaposlencev določa tri osnovne zahteve:
- Načrt vašega podjetja mora pokrivati COBRA,
- Prišel je do kvalificiranega dogodka (kot je smrt zaposlenega ali prenehanje zaposlitve) in
- Oseba, ki prejme ugodnost, mora biti usposobljena, kot je opisano zgoraj.
Kaj, če zaposleni ne prevzame kritja? Ali moram plačati kaj?
Nekateri zaposleni imajo lahko alternativno obliko zdravstvenega zavarovanja prek zakonca ali z zakonom o ceni, ki se jim je mogoče priskrbeti, in ti posamezniki se lahko odločijo, da se ne prijavijo za pokritje COBRA, ki ga zagotovi vaša družba.
Kako dolgo moram plačati to kritje COBRA?
V primeru prekinitve ali zmanjšanja števila ur morate vzdrževati in plačati za pokritje COBRA do 18 mesecev. V drugih okoliščinah se lahko pokritost COBRA zahteva do 36 mesecev. To je ena od teh zapletenih razprav, ki jih je najbolje imeti s kvalificirano osebo.
Kako in kdaj moram obvestiti zaposlenega o tem pokritju COBRA?
Ko govorite s sodelavcem o zaključku ali zmanjšanju ur, je čas, ko morate predložiti te informacije in možnost za vpis. DOL to zahteva "kvalifikacijski dogodek". Enako možnost je treba dati vzdrževanim osebam, ki so umrle. Dobra ideja je, da zbiramo informacije o pokritju COBRA in dodamo ta element na kontrolni seznam za prekinitev.
Obstajajo posebni prijavni dokumenti, ki jih morate dati zaposlenemu. Eden dobrih dokumentov, ki jih je treba zagotoviti, je Vodnik za zaposlene za zdravstvene koristi pod COBRA (PDF).
Kdo plača za kritje COBRA?
Zaposleni mora plačati kritje, vendar ga morate dati na voljo po stopnji zavarovanja skupine vašega podjetja. Zaposleni postajajo manj pogoste, da izberejo COBRA pokritost, saj imajo druge možnosti, kot je eden od državnih načrtov trga z Zakonom o dostopni oskrbi (Obamacare). Oseba s kritjem mora plačati tudi vse odbitne ter plačati vsa sozavarovanja. Vsako povečanje stroškov za kritje mora plačati oseba, ki prejme kritje.
Kaj naj storim, če zaposleni želi COBRA pokritost?
Recimo, da ste predstavili podatke o pokritju COBRA s prekinjenim zaposlenim. Če želi zaposleni pokritost, navedite podatke, tako da se lahko oseba, ki se obrne na vašega podjetja, obrne na zdravstveno zavarovanje svojega podjetja.
Nekdanji zaposleni bo imel določen čas, v katerem se bo prijavil za tovrstno pokritost, imenovan "obdobje volitev". Če se oseba v tem volilnem obdobju ne prijavi in ne plača zahtevanih premij, se lahko spusti iz kritja.
Ali so zaposleni upravičeni do kritja COBRA med odhodi odsotnosti?
Odsotnost ni primeren dogodek za pokritje COBRA; zaposleni niso upravičeni med FMLA (Zakon o družinskih bolnišnicah) , odsotnost.
Ali moram poročiti nekoga?
Vi, kot delodajalec, morate obvestiti svojega skrbnika zdravstvenega varstva o kvalificiranem dogodku, kot je prenehanje zaposlitve. Ni vam treba obvestiti Ministrstva za delo.
Ali je COBRA zamenjal Obamacare?
Zakon COBRA je še vedno v veljavi, vendar zaposleni, ki so prenehali delovati, imajo zdaj več možnosti za iskanje lastne zdravstvene pokritosti po prenehanju zaposlitve. Te možnosti zdaj vključujejo kritje v skladu z Zakonom o dostopni oskrbi (Obamacare).