Ali morate uporabljati Clearinghouse za zdravstveno zaračunavanje?
Elektronska zdravstvena obračunska klirinška družba deluje kot posrednik, ki vzame podatke o elektronskih zdravstvenih trditvah in nato elektronsko pošilja zavarovalnicam, s katerimi se obračuna zdravstvena obračunska klirinška družba.
Zakaj bi zdravniško podjetje zaračunalo uporabo pisarne?
Poglejte to na naslednji način: Če ne uporabljate zdravstvene knjižice za obračun, vaša stranka vam pošlje zahtevek za zdravniško pomoč v obliki superbola, podatke vnesete v programsko opremo za zdravstveno zaračunavanje, te podatke natisnete v obrazec CMS1500, vi pošte, ki se oblikujejo do ustreznega zavarovalnega prevoznika.
Zavarovalnica preveri zahtevek za morebitne napake, če je vse v redu (imenovano "čista zahtevka"), zavarovatelj predloži plačilo zdravniku za opravljene storitve in nato zaračunate / zaračunate zdravniku za storitve, ki ste jih navedli. Zdaj, kako dolgo mislite, da bo ta proces trajal in kakšen bi bil vaš strošek? No, če bi to storili za vsako zahtevo, za vsako stranko, ki jo imate, vam lahko zagotovim, da bo trajalo le približno mesec dni in nekaj tednov, preden se ne bi poslovali.
Medicinska obračunska klirinška hiša zmanjšuje čas, potreben za sprejemanje in obdelavo zdravstvenih terjatev s strani zavarovalnic. Danes elektronsko zdravstveno obračunsko zavarovanje varuje okolje, ker se manj papirja uporablja za dokončanje postopka povračila stroškov.
Zakaj je elektronska zdravstvena obračunska klirinška hiša nujna?
Obstaja več razlogov, vendar ti vplivajo na vaše podjetje in vaš dobiček:
- Programska oprema za obračunavanje zdravstvenih obračunov ustvari napake, ki ste jih morda naredili med postopkom vnosa podatkov.
- Ko klirinška hiša ustvari te napake, vas obvestijo v realnem času, kjer so bile napake izvedene za vsakega zdravniškega zahtevka, da jih lahko popravite, s čimer zmanjšate možnosti za prejem zavrnjenih zahtevkov.
- Vaše zahtevke pošljete elektronsko na klirinško hišo, tako da klirinška hiša, ki jo izberete, tudi elektronsko pošilja svoje zahtevke zavarovalnim prevoznikom, kar bo znatno zmanjšalo čas za povračilo na manj kot deset dni. Zagotavljam vam, da vas bodo vaše stranke ljubili do smrti in plačevale na čas vsak mesec.
- Uporaba elektronske zdravstvene obračunske klirinške hiše odpravlja potrebo po ponovnem ključu podatkov za vsakega plačnika, kar vam prihrani na stotine ur pri vnosu podatkov. Plus, ker že imajo informacije o nosilcih zavarovanja v svojem sistemu, lahko manj skrbi za človeške napake pri posredovanju informacij o zahtevkih.
- Zdravstveni obračunski klirinški sistem vam omogoča, da vse svoje zahtevke predložite istočasno, namesto da jih ločeno predložite za vsakega posameznega zavarovalca. Še enkrat, hitreje in bolj očitno se vaši zahtevki predložijo prevoznikom, hitrejša plačila prejme vaš zdravnik.
- Zdravstveni obračunski klirinški center vam zagotavlja sekundarno lokacijo, s katero lahko upravljate vse svoje elektronske trditve - poleg varnostnih kopij, ki jih vsakodnevno ustvarjate, kot so tisti na vašem računalniku, na CD / DVD, tračnih pogone, itd.
- Medicinska obračunska hiša vam prihrani porabo dragocenih ur vašega čakanja na čakanje, ki sledi napakam ali zavrnitvam zahtevka z več različnimi zavarovalnimi prevozniki.
- Elektronske zdravstvene obračunske hiše drastično zmanjšujejo ali odpravijo potrebo po tiskanju papirnatih obrazcev, ovojnic in porabo denarja na poštnino.
Preprosto povedano, ko uporabljate dobro zdravstveno knjižico za obračun, vaše stranke hitreje plačajo, tako da lahko še naprej servisirate svoje potrebe strank, kar vam bo omogočilo, da bodo vaše stranke večje poslovanje, ne da bi vas vprašali. Posledično se bo vaša donosnost naložbe in donos povečala. Skratka, zdravstvena obračunska klirinška hiša, zlasti današnja elektronska obračunska klirinška družba, lahko vašemu podjetju za zdravstveno zaračunavanje daje konkurenčno prednost pred vašimi konkurenti, ki jih ne uporabljajo.
Medicinska obračunska klirinška hiša, ki jo izberete, mora:
- Navedite ogromen seznam plačnikov, iz katerega lahko izberete.
- Biti državni, NE regionalni.
- Podajte podporo za sinhronizacijo za vrsto programske opreme za medicinsko obračunavanje, ki jo uporabljate za ustvarjanje, serijsko in predložitev zahtevkov.
- Imeti lahko pogodbo, ki je preprosta za izvedbo.
- Zagotavljamo odlične storitve za stranke in podporo.
- Omogočite spletni dostop za posodobitev, sledenje in upravljanje zahtevkov, ki ste jih predložili.
- Ne zaračunavajo čezmernih mesečnih naročnin, ki presegajo industrijsko normo.
Zdravstveni obračunski klirinški center, ki ga izberete, vam mora omogočiti tudi obdelavo naslednjega (Opomba: Nekatere od teh storitev se lahko ponudijo svojim strankam ob doplačilu, s čimer povečate dobiček na stranko):
- Preverjanje upravičenosti
- Stanje poslane datoteke
- Poročila o statusu zahtevkov
- Analiza zavrnitve Zahteva za zahtevo po pošti in po pošti Če je potrebno, obdelava sekundarnih zahtevkov
- Nasvet elektronskega nakazila (ERA)
- Storitve izjave bolnikov
- Poročanje o obdelavi plačil
- Povzetki transakcij in poročila o vseh dejavnostih klirinške hiše
Zdravstveno obračunsko in kodirno poslovanje na domu je tisto, ki zdravnikom zagotavlja več ravni storitev in zdravstvena obračunska klirinška družba enaka za lastnika podjetja za zdravstveno zaračunavanje. Bodite popolnoma prepričani, da nakupujete okrog zdravstvenih obračunskih klirinških hiš, ki najbolje ustrezajo vašim potrebam in proračunu - vendar NE izberite tistega, ki je strogo odvisen od stroškov.
Elektronske zdravstvene obračunske klirinške hiše morajo zagotavljati vsaj storitve, ki sem jih omenil prej. Če boste morali čakati zaradi težav s storitvami za stranke v vaši klirinški hiši, boste izgubili denar, svojo osebno in poslovno verodostojnost ter končno vaše dragocene stranke.
Nazadnje, posebno pozornost posvečajte zdravstveni obračunu in vpisnim provizijam, ki jih boste morda morali plačati za vsakega izvajalca ali prakso, za katero boste vložili zahtevke. Te stroške lahko jedo v vaš dobiček. Obstajajo zdravstvene obračunske klirinške hiše na trgu, ki zaračunavajo pavšalne honorarje ne glede na to, koliko zdravnikov vam zaračunavajo za zdaj ali v prihodnosti, zato je pravilna raziskava najboljši način, kako vzdrževati stroške vašega klirinškega centra na najmanjšo možno mero.
Ta članek je del Vodnika za medicinsko obračunavanje